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Finalmente, los canadienses de costa a costa están comenzando a hacer las preguntas correctas sobre los sistemas de atención médica que administran las provincias.
¿Cómo es, pregúntele a Kibbers, que en un condado de 8,6 millones de personas, 185 personas en la unidad de cuidados intensivos y 1592 personas en el hospital lleven a tal crisis que el gobierno del condado haya impuesto un toque de queda a sus ciudadanos a partir del 31 de diciembre?
La misma pregunta se hace en Ontario, que nuevamente está bajo confinamiento debido a que las empresas cerraron para proteger el sistema hospitalario porque 577 adultos están en cuidados intensivos en una provincia de aproximadamente 15 millones de personas con un presupuesto de atención médica de $69,800 millones en 2021-22. , sin incluir 5.100 millones de dólares adicionales en financiamiento para el COVID-19.
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El gobierno de Alberta elevó su presupuesto de salud el año pasado en un cuatro por ciento a $ 23 mil millones, excluyendo el gasto adicional en Covid-19, lo que lo convierte en el sistema de atención médica más caro de Canadá per cápita y, por lo tanto, uno de los más caros del mundo. .
Actualmente hay 108 pacientes en la unidad de cuidados intensivos de Alberta y 1.131 personas hospitalizadas con COVID-19 en una provincia de 4,4 millones de personas. El covid está complicando la atención porque se necesitan más mascarillas, tapabocas y otros protocolos para evitar la propagación de enfermedades y mucho personal está enfermo o aislado debido a la variante altamente contagiosa de Omicron. Pero aún así, qué frágil es la atención médica en Canadá.
Según la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) Canadá ocupa el penúltimo lugar En cuanto al número de camas de cuidados intensivos per cápita.
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El primer ministro de Alberta, Jason Kenney, lo expresó de esta manera jueves Durante la actualización de COVID-19:
“Aunque estamos aquí en Alberta, Tenemos el sistema de salud más caro del país, a pesar de que agregamos $900 millones a nuestro presupuesto básico de salud el año pasado. . . Y agregaremos más a nuestro presupuesto de atención médica este año. A pesar de que invertimos $3 mil millones en la emergencia de COVID, a pesar de que tenemos más enfermeras y médicos trabajando en Alberta que en cualquier otro momento de nuestra historia, gastamos más en atención médica que en cualquier otro momento de nuestra historia, todavía tenemos dificultades para lidiar con las limitaciones de capacidad impuestas por COVID esto es inaceptable”.
Luego habló sobre la necesidad de más dinero y cómo el gobierno federal necesita aumentar el 22 por ciento de su financiación para las provincias para la atención médica al 35 por ciento, lo que aumentaría la participación de Alberta en $3,250 millones. También habló sobre la necesidad de desarrollar capacidades.
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“Puede marcar una gran diferencia en nuestra capacidad para evitar este tipo de desafío de capacidad. «Lo estábamos teniendo aquí», dijo.
La Dra. Verna Yu, presidenta y directora ejecutiva de Alberta Health Services, dijo: La semana pasada estábamos completando casi el 99 por ciento de nuestro volumen quirúrgico normal”. Esta semana, los volúmenes quirúrgicos se acercarán al 90 por ciento.
Recuerde, hay 108 personas en la unidad de cuidados intensivos de Alberta. El número más grande que los habitantes de Alberta habían visto jamás en una unidad de cuidados intensivos fue de 313 en el apogeo de la cuarta ola, cuando la variante delta estaba afectando a la población mayoritariamente no vacunada de los habitantes de Alberta.
Alberta claramente está lidiando mejor que Quebec y Ontario, pero ¿cómo es posible que tan pocas personas en la unidad de cuidados intensivos y en las camas de los hospitales de cuidados agudos creen una crisis de este tipo en todo el país?
Hay un nuevo libro que ayuda a responder esta pregunta.
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Pacientes en riesgo: Descubriendo la crisis de atención médica de Canadápor susana d martinock , explica en gran medida qué es lo que aqueja a nuestro sistema de salud y sugiere algunas recetas para tratarlo.
El libro de 247 páginas está disponible en Amazonas , echa un vistazo a muchos aspectos de nuestro sistema de atención médica, incluidas las historias de pacientes angustiados por COVID que lo harán buscar Kleenex y un antiácido al mismo tiempo.
Esta es solo un área de muchas estadísticas reveladoras que revela Martinock, investigador y ex columnista del Calgary Herald.
«Varios estudios han declarado que Alemania tiene un sistema de salud que ocupa el primer lugar (o casi el primero) y hay una gran cantidad de datos para demostrar que merece este rango. Por supuesto, esto planteó la pregunta: ¿qué hace el mejor sistema de salud (Alemania)? ) tienen y cuáles no?, ¿poseídos por uno de los peores regímenes (Canadá)?”, se pregunta Martinock, en el libro que publicó Centro Fronterizo de Políticas Públicas.
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Hay una diferencia sorprendente entre los dos países: Canadá tiene 10 veces más administradores de atención médica que Alemania, a pesar de que Alemania tiene el doble de población que Canadá.
Aquí hay un vistazo a las proporciones de sus respectivos empleados de atención médica a la población: Canadá tiene un funcionario de atención médica por cada 1,415 ciudadanos. Alemania: un funcionario sanitario por cada 15.545.
«Cada sistema necesita algún tipo de gestión, pero esta estadística sugiere claramente que podemos estar agobiados por la burocracia y los llamados ‘pagadores de papel’. Una receta realista para mejorar el sistema de salud pública podría ser tener menos administradores y más médicos, especialistas y cuidadores, en cambio, saludables”, sugiere Martinock.
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Continúa diciendo que según el comparativo de 2019 de atención universal en salud en Organización para la Cooperación Económica y el Desarrollo Canadá gasta más en atención médica que Alemania como porcentaje del PIB (11,1 y 10,2 por ciento, respectivamente) y un poco menos que Alemania cuando se calcula per cápita ($ 4,995.60 y $ 5,324.50, respectivamente).
«…la cantidad de dinero que se gasta en atención médica pública es básicamente la misma en todos los países. Sin embargo, los estudios internacionales muestran que Alemania tiene más médicos, especialistas y más UCI y camas psiquiátricas. Supera con creces a Canadá en su stock de equipos de diagnóstico (Tomografías computarizadas, resonancias magnéticas, tomografías PET) Solo el uno por ciento de su población espera más de cuatro semanas para ver a un especialista, en comparación con el 17 por ciento en Canadá.
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«el Costo para los pacientes ¿Usar este sistema público superior? El siete por ciento de los alemanes afirmó que el costo era una barrera para la atención el año pasado, en comparación con el 16 por ciento de los canadienses.
Martinock escribió: “En resumen, Canadá y Alemania gastan aproximadamente la misma cantidad de dinero en atención médica universal, pero el sistema público de Alemania atiende a unos 75 millones de personas y es uno de los mejores del mundo, mientras que el sistema público de Canadá atiende a la mitad de personas (alrededor de 38 millones). Y se ubica como uno de los peores sistemas públicos del mundo. Sin embargo, tenemos 10 veces más administradores”, escribe con sarcasmo.
«Según las estadísticas anteriores, debería ser relativamente fácil para los pacientes ubicar a un profesional de la salud cuando lo necesitan, pero los médicos de familia y los profesionales médicos siguen siendo relativamente raros, y para muchos pacientes, los avistamientos son raros. Esta es una indicación segura de que Canadá necesita reasignar los recursos de atención médica e invertir en la educación y capacitación de médicos y especialistas”.
El problema con los funcionarios es que nunca miran hacia adentro. Los funcionarios nunca recomiendan recortar la gestión.
Nuestros mejores y más brillantes funcionarios de salud, después de casi dos años de lidiar con COVID, ¿aún no pueden descubrir cómo desarrollar capacidad y resiliencia en el sistema?
Martinock tiene razón. No deberíamos nombrar a otro funcionario de salud en Canadá a menos que sea designado para reducir el número de funcionarios para que podamos contratar más médicos y enfermeras.
Licia Corbella es columnista de Postmedia en Calgary. [email protected]
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