La legislatura de Massachusetts ha establecido un grupo de trabajo para examinar y hacer recomendaciones sobre cómo mejorar la equidad en salud en el Commonwealth. Después de más de 10 meses, el equipo se ha convertido reporte final Fue puesto en libertad el jueves. Entre sus recomendaciones clave se encuentran la formación de un puesto de Ministro de Equidad a nivel de gabinete, así como un mejor seguimiento de los datos y un enfoque de gobernanza de “equidad en todas las políticas”. Michael Carey, copresidente del Grupo de Trabajo sobre Igualdad en la Salud y también director ejecutivo de la Asociación de Centros de Salud Comunitarios de Massachusetts, habló con Aaron Rath sobre GBH Todas las cosas consideradas Discutir los próximos pasos para el estado. El siguiente texto ha sido editado para mayor claridad.
Aaron Rath: Mencionamos lo que el grupo de trabajo tenía la tarea de lograr cuando se estableció.
Michael Curry: Así que el año pasado, la legislatura, acreditada al presidente de la Cámara [Ron] Mariano y el presidente del Senado [Karen] Spilka – organizó un Grupo de Trabajo sobre Igualdad en la Salud e invitó a algunos de nosotros fuera de la legislatura a participar, y en mi caso, a ayudar a liderar ese grupo de trabajo, junto con el Dr. [Assaad] Un saludo de Cambridge Health Alliance. Y nos han encomendado algunas cosas muy claras en medio de COVID-19. Uno era mejorar la seguridad de las poblaciones con mayor riesgo de COVID-19, eliminar las barreras y aumentar el acceso a una atención médica equitativa y de calidad, una meta muy amplia pero desafiante para este grupo de trabajo; Aumentar el acceso a equipos de protección personal, suministros médicos y pruebas de COVID-19; suministro de materiales informativos a poblaciones desfavorecidas y subrepresentadas; y cualquier otro factor que el grupo de trabajo considere relevante para abordar las desigualdades en salud en una comunidad desatendida y subrepresentada, y para estudiar más a fondo los efectos de las desigualdades. Objetivo amplio, algunos específicos. Pero a tiempo.
heredar: derecho. Gran trabajo. Profundicemos en algunas de las recomendaciones del informe de hoy. Quizás el más grande de todos, está recomendando una nueva oficina a nivel de gabinete en Beacon Hill, el Secretario de Bolsa. Cuéntenos qué se imagina allí.
curry: Si. Puede retroceder varios años, tal vez una década más o menos, hubo una campaña para la Oficina de Justicia Sanitaria. Pero esta oficina ejecutiva a nivel de gabinete en esta propuesta, el Ministro de Valores. Esta persona será responsable de crear un plan estratégico y paneles de control de tres a cinco años en colaboración con las partes interesadas y las diferentes ramas del gobierno. Esto no es algo que tengamos hoy. De hecho, este será un modelo para el resto del país. Esta entidad y esta persona también serán responsables de la instalación de las Oficinas de Bolsa de cada Secretario. Por lo tanto, es una gran oportunidad para que el estado de Massachusetts adopte esa recomendación específica, y los miembros del personal están entusiasmados con muchas de las propuestas, pero esa ocupa el primer lugar entre ellas.
heredar: Y para que eso suceda, esta es la oficina del fiscal general, ¿para quién necesita obtener apoyo, en lo que respecta a la gente de Beacon Hill? ¿Cómo prueba y verifica esto?
curry: Bueno, gracias nuevamente a la legislatura, porque fue un grupo de trabajo conjunto de legisladores y personas expertas en la materia. Y tuvimos un buen grupo de senadores y representantes que fueron enviados al grupo de trabajo con el apoyo de sus líderes. Nos hemos reunido más de 17 veces. Celebramos tres audiencias públicas, que fueron informadas por defensores y activistas en todo el estado, incluidos otros miembros de la legislatura que no estaban en el grupo de trabajo. Entonces esto va ante la legislatura.
Sabemos que están a punto de recibir cantidades significativas de fondos de ayuda a través de ARPA. [the American Rescue Plan Act]. Lo que eso significa es que ahora pueden invertir parte de ese dinero en el plan de equidad en salud y pueden aumentarlo. Como decimos, el tren sale de la estación. Entonces está el presupuesto, hay presupuestos suplementarios, puede haber un proyecto de ley de equidad en salud. Cualquiera que sea la herramienta que el legislador considere adecuada, pueden armar un paquete que, con suerte, incluirá muchas, si no todas, las recomendaciones de este informe.
heredar: Es interesante cómo este cargo es Ministro de Equidad, no necesariamente Ministro de Equidad en Salud. Otra recomendación de su personal es el enfoque de “igualdad en todas las políticas”. ¿Puedes hablar de esos al mismo tiempo?
curry: Es tan divertido. El año pasado, con el asesinato de George Floyd hace poco más de un año, a raíz del estallido de esta pandemia, la conciencia del país y la conciencia de la población de Massachusetts ha aumentado drásticamente sobre la justicia. ¿qué es esto? ¿Cómo se ve? que esta haciendo No ¿Parece que? Cuánto se supone que debemos ser con la inclusión: esta es, francamente, nuestra historia llena de esfuerzos que han excluido a las personas, especialmente porque estamos hablando de afroamericanos, personas con discapacidades, mujeres o comunidades LGBTQ. Y que tenemos que ser igualmente deliberados al incluirlos.
Esto no requiere simplemente decir: «Está bien, hagamos lo que hagamos, tendremos un enfoque de justicia». No, requiere implementar políticas y procedimientos, y colocar a las personas en el lugar adecuado para lograr la justicia. Y creo que de eso se trata realmente este informe, que es la práctica de «igualdad en todas las políticas» para evaluar el impacto de las políticas y programas estatales, comenzando con el esquema de análisis de acciones inmediato para gastar el dinero del rescate estadounidense. Creo que este es un gran comienzo. Creo que hay algo de atracción con la regla. [Charlie] Panadero y secretario [Marylou] Sudders, así como el liderazgo de la Cámara y el Senado. Así que estoy emocionado por saber a dónde podría llegar esto.
heredar: Cuéntenos un poco más al respecto con más detalle, tal vez una vista previa del análisis de ese dinero del proyecto de ley de rescate de Estados Unidos. ¿Qué vas a mirar en particular para asegurarte de que este dinero se esté manejando?
curry: Siempre decimos: como alguien que ha estado en política durante la mayor parte de mi vida adulta, digo que los presupuestos reflejan prioridades. Refleja la urgencia del momento y, a menudo, cuando no hay personas diversas en la sala, que representen los diversos intereses de la Commonwealth, el presupuesto no refleja sus intereses y las cosas más urgentes. Entonces, es un gran momento después de esta pandemia, con la aprobación del proyecto de ley de rescate de Estados Unidos, hay grandes dólares, en millones, que ingresan a Massachusetts y ahora podemos descubrir cómo usar esos dólares. Y debe publicarse de manera que se dirija a los negros, latinos y miembros de la comunidad de discapacitados que han estado buscando recursos para abordar estos problemas.
Cómo poner recursos en manos de organizaciones comunitarias como MIRA, Immigrant Rights Activists o Mass. ¿Asociación de Salud Pública, o la comunidad de defensa y derechos de las personas con discapacidad que abordará lo que vemos en COVID-19, los resultados mixtos de esta enfermedad? Y nada de esto debería sorprender porque las personas vulnerables en medio de una emergencia de salud pública son las más propensas a enfermarse, morir y ser hospitalizadas. Entonces, los dólares deben distribuirse de una manera que elimine la disparidad que existe entre los que tienen y los que no tienen, los que sufren de racismo sistémico en este caso. Y creo que los dólares se pueden distribuir y poner en manos de personas que puedan hacer algo al respecto.
heredar: Bueno, Michael, creo que nuestra próxima conversación será sobre este análisis y hablando de todo eso en detalle, porque suena realmente genial e importante. Michael, siempre es un placer hablar contigo y es muy agradable hablar contigo recientemente sobre este informe y las recomendaciones. gracias.
curry: Absolutamente. Detengan la prensa, así que agradezco darnos algo de tiempo para hablar de ello.
heredar: Este es Michael Carey, director ejecutivo de la Asociación de Centros de Salud Comunitarios de Massachusetts y copresidente del grupo de trabajo de la legislatura estatal sobre equidad en la salud. Esto es Todas las cosas consideradas.