El Dr. Johnston dijo que en la ciudad natal del Dr. Johnston, St. Louis, como en otras ciudades, hay menos proveedores de atención médica y profesionales en vecindarios de minorías y de bajos ingresos, una función del racismo estructural y el legado de la segregación residencial.
«No es un problema de seguros, se trata más del lado de la oferta», agregó. «Si desea tener acceso a un buen especialista, su elección de cardiólogos será diferente si vive en los condados más ricos que si vive en las áreas más pobres de North St. Louis».
Otro estudio en la revista comparó el gasto en atención médica por raza y etnia y encontró que a $ 8,141 por año, Gastar en la gente blanca es más alto En comparación con los estadounidenses de otras razas y etnias, la porción gastada en atención ambulatoria está por encima del promedio.
El gasto en atención médica para las personas negras es de $ 7,361 al año y se gasta menos dinero en atención ambulatoria. Los montos pagados para atender a los negros en la sala de emergencias y el hospital son un 12 por ciento y un 19 por ciento más altos, respectivamente, que los promedios nacionales.
«Se trata de pobreza, geografía, dónde vive la gente y dónde están las clínicas de atención primaria, y se trata de seguro médico», dijo Joseph Diliman, profesor asociado del Instituto de Métricas y Evaluación de la Salud de la Universidad de Washington en Seattle. Autor del estudio.
Pero la diferencia también refleja el comportamiento del paciente. «También se relaciona con las experiencias pasadas de las personas con el sistema de atención médica y la calidad de la atención que ellas o sus seres queridos recibieron, lo que conduce a la renuencia o resistencia a buscar atención médica temprano», dijo el Dr. Dileman.
Los hallazgos pueden explicar algunas de las disparidades en los resultados de salud, aunque los factores socioeconómicos también juegan un papel, entre ellos la pobreza, los llamados desiertos alimentarios y vecindarios que exponen a las poblaciones a la contaminación y brindan pocas oportunidades para el ejercicio físico y la recreación.
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